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执业药师考试从哪报名 2016年执业药师考试《药学专业知识二》系统复习第九章第一节

壹优学医考2016年执业药师考试《药学专业知识二》系统复习第九章第一节   环球网校提供“2016年执业药师考试《药学专业知识二》系统复习第九章第一节”,希望能帮助准备参加2016年执业药师考试的考生复习。更多内容敬请关注环球网校执业药师考试频道,我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及复习资料。预祝大家顺利通过2016年执业药师考试。   相关推荐:2016年执业药师考试《药学专业知识二》系统复习汇总   第一节 调节水平衡药   一、药理作用与临床评价   (一)作用特点   1.钠(环球网校提供2016年执业药师考试《药学专业知识二》系统复习第九章第一节调节水平衡药)   (1)调节体液渗透压、电解质平衡和酸碱平衡:   A.通过钠-钾泵,将钾离子、葡萄糖和氨基酸输入细胞内部。   B.调节体内水恒定——钠多则水增加,钠少则水减少——摄入过多食盐,易发生水肿;过少则易引起脱水。   C.钠在肾脏被重吸收后,与氢离子交换,清除体内的二氧化碳,保持体液的酸碱度恒定。   (2)维持血压。   (3)影响肌肉运动、心血管功能及能量代谢。钠不足时,神经肌肉传导迟钝,肌无力、神志模糊昏迷,心血管功能受抑制。   (4)肾对钠的主动重吸收,引起氯的被动重吸收,有利于胃酸形成。   I.高钠血症——血钠>145mmol/L。原因:   1)失水大于失钠。静滴甘露醇、山梨醇——渗透性利尿——高钠血症。水分摄入不足;钠输入过多。   2)水转入细胞内——见于剧烈运动、抽搐——乳酸性酸中毒:糖原分解为小分子乳酸,使细胞内渗透压过高,水转移到细胞内。   3)原发性醛固酮症或皮质醇增多症——钠潴留。   II.低钠血症——血钠<135mmol/L。   氯化钠——可补充血容量和钠离子,用于:   1)缺盐性失水症(大面积烧伤、创伤、严重腹泻或呕吐、大出血、大量发汗)和低钠血症;   2)大量出血而无法紧急输注血液时,可滴注氯化钠以维持血容量。 .zx_sz { line-height:20px; padding:20px 0; text-align:center; font-weight:bold;}.zx_sz a { padding:10px 10px; color:#FFF; background-color:#FFCC33; font-size:16px; font-weight:bold; text-decoration:none;}.zx_sz a:hover{ color:#000; background-color:#b9cd4a; text-decoration:none;}.containerCont div a:hover{text-decoration:underline;color:#000!important;} 点击立刻获取2016年执业药师考试《药学专业知识二》复习资料   环球网校友情提供:执业药师考试论坛,随时与广大考生朋友们一起交流! 编辑推荐: 2016年执业药师考试大纲都有哪些变化? 2016年执业药师考试教材变化对比分析(完整版)   环球网校提供“2016年执业药师考试《药学专业知识二》系统复习第九章第一节”,希望能帮助准备参加2016年执业药师考试的考生复习。更多内容敬请关注环球网校执业药师考试频道,我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及复习资料。预祝大家顺利通过2016年执业药师考试。   相关推荐:2016年执业药师考试《药学专业知识二》系统复习汇总   2.钾(环球网校提供2016年执业药师考试《药学专业知识二》系统复习第九章第一节调节水平衡药)   体内98%的钾存在于细胞内。心肌和神经肌肉都需要钾离子维持应激性。正常血钾:3.5~5.5mmol/L,平均4.2mmol/L。   血清钾过高——抑制心肌——使心脏在舒张期停搏;   血清钾过低——兴奋心肌——使心脏在收缩期停搏。   对神经肌肉的作用与心肌相反。   (1)高钾血症——血钾>5.5mmol/L,高于7.0mmol/L则为严重高钾血症。常见于:   1)肾排钾功能障碍或病理情况(急性肾衰竭、慢性肾衰竭晚期、肾上腺皮质激素分泌不足)。   2)细胞内钾移出(溶血、组织损伤等)。   3)补充钾剂过多。   4)应用留钾利尿剂、抗肿瘤药;精氨酸。   (2)低钾血症——血钾<3.5mmol/L。常见于:   1)钾摄入减少、钾排出过多。   2)细胞外钾内移、肾病、肾上腺皮质激素过多、高温或出汗过多、镁缺失、钡中毒、碱中毒。   3)排钾利尿剂(氢氯噻嗪、吲达帕胺)、强心苷、糖皮质激素、α受体阻断剂(哌唑嗪等)、双膦酸盐(帕米膦酸钠等)、抗酸剂用量过多,促进钾由尿液中排出。   在电解质紊乱(低钾血、低镁血)下,服用抗过敏药(阿司咪唑等)、促胃肠动力药(西沙必利)、氟喹诺酮类(XX沙星)、延长心肌复极药(奎尼丁等)极易引起——尖端扭转型室性心动过速。 .zx_sz { line-height:20px; padding:20px 0; text-align:center; font-weight:bold;}.zx_sz a { padding:10px 10px; color:#FFF; background-color:#FFCC33; font-size:16px; font-weight:bold; text-decoration:none;}.zx_sz a:hover{ color:#000; background-color:#b9cd4a; text-decoration:none;}.containerCont div a:hover{text-decoration:underline;color:#000!important;} 点击立刻获取2016年执业药师考试《药学专业知识二》复习资料   环球网校友情提供:执业药师考试论坛,随时与广大考生朋友们一起交流! 编辑推荐: 2016年执业药师考试大纲都有哪些变化? 2016年执业药师考试教材变化对比分析(完整版)   环球网校提供“2016年执业药师考试《药学专业知识二》系统复习第九章第一节”,希望能帮助准备参加2016年执业药师考试的考生复习。更多内容敬请关注环球网校执业药师考试频道,我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及复习资料。预祝大家顺利通过2016年执业药师考试。   相关推荐:2016年执业药师考试《药学专业知识二》系统复习汇总   【主要药物】   1.氯化钾——【注意事项】(环球网校提供2016年执业药师考试《药学专业知识二》系统复习第九章第一节调节水平衡药)   静脉补钾浓度不宜超过40mmol/L(0.3%),滴速不宜超过750mg/h(10mmol/h),否则可引起局部剧烈疼痛, 执业药师再次注册条件甚至心脏停搏。   口服钾盐——用于轻型低钾血症或预防性用药。成人一日最大剂量为6g(80mmol)。   2.枸橼酸钾   【适应证】低钾血症;泌尿系结石。   3.门冬氨酸钾镁——含钾、镁和运载钾进入细胞的载体   ①钾离子——改善心肌代谢, 考执业药师证需要什么条件维持心肌收缩张力,执业药师的注册条件改善心肌收缩功能并降低耗氧量;   ②镁离子——保持细胞内钾含量起重要作用。   【适应证】   ①低钾血症   ②心——低钾及洋地黄中毒引起的心律失常,心绞痛、心肌梗死、心肌炎后遗症,慢性心功能不全   ③肝——肝炎、肝细胞功能不全   3.镁   参与体内糖代谢及呼吸酶的活性,是糖代谢和呼吸不可缺少的辅助因子。   与钾、钙、钠离子协同作用,共同维持肌肉神经系统的兴奋性和心肌的正常结构与功能。   低血镁症——血镁<0.75mmol/L,原因:   (1)镁摄入不足、丢失过多及在体内分布异常。   (2)药物——利尿剂、强心苷、胰岛素、抗菌药物、免疫抑制剂(环孢素)、质子泵抑制剂。   低血钾症伴低镁血症时,补镁后可激发各种酶的活性,促进钾离子内流,促使细胞内钾增高——单纯补钾而不补镁,难以纠正低钾。   【硫酸镁】   ①子痫、子痫前期的首选药——妊娠期妇女控制子痫抽搐及防止再抽搐。   ②用于低镁血症。 .zx_sz { line-height:20px; padding:20px 0; text-align:center; font-weight:bold;}.zx_sz a { padding:10px 10px; color:#FFF; background-color:#FFCC33; font-size:16px; font-weight:bold; text-decoration:none;}.zx_sz a:hover{ color:#000; background-color:#b9cd4a; text-decoration:none;}.containerCont div a:hover{text-decoration:underline;color:#000!important;} 点击立刻获取2016年执业药师考试《药学专业知识二》复习资料   环球网校友情提供:执业药师考试论坛,随时与广大考生朋友们一起交流! 编辑推荐: 2016年执业药师考试大纲都有哪些变化? 2016年执业药师考试教材变化对比分析(完整版)   环球网校提供“2016年执业药师考试《药学专业知识二》系统复习第九章第一节”,希望能帮助准备参加2016年执业药师考试的考生复习。更多内容敬请关注环球网校执业药师考试频道,我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及复习资料。预祝大家顺利通过2016年执业药师考试。   相关推荐:2016年执业药师考试《药学专业知识二》系统复习汇总   4.钙   维持正常的神经传导、肌肉伸缩与舒张、神经-肌肉传导功能。   生理功能(环球网校提供2016年执业药师考试《药学专业知识二》系统复习第九章第一节调节水平衡药):   (1)钙离子可使心肌细胞膜静息电位与阈电位差距拉大,使心肌兴奋性趋于稳定。对于高钾血症,紧急措施——立即静注10%葡萄糖酸钙。   (2)高浓度钙与镁离子存在竞争性拮抗——镁中毒的解救。   (3)与氟化物形成氟化钙——氟中毒解救。   (4)钙离子   ——组成凝血因子,参与凝血过程;参与肌肉收缩;   ——参与神经递质合成与释放、激素合成与分泌。   (5)钙——骨骼构成的重要物质。   I.高钙血症——血钙>2.75mmol/L。病因:   (1)甲状旁腺激素依赖性\非甲状旁腺激素依赖性   (2)恶性肿瘤、肾衰竭、肢端肥大症   (3)应用维生素D、骨化三醇以及抑制尿钙排泄的药品,包括噻嗪类利尿剂   II.低钙血症——血钙<2.2mmol/L(8.8mg/L)。原因:   (1)甲状旁腺功能减退。(2)肾衰竭。   (3)恶性肿瘤伴发低钙血症。(4)横纹肌溶解症。   (5)维生素D代谢障碍;长期应用抗癫痫药苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平。   (6)应用治疗高钙血症及骨吸收过多的药物,如双膦酸盐、降钙素等。   (7)急性出血坏死性胰腺炎,脂肪坏死使钙沉淀形成皂钙。   氯化钙——【适应证】   (1)低钙血症、高钾血症、高镁血症以及钙通道阻滞剂中毒(心功能异常)。解救镁盐中毒。   (2)血钙过低所引起的手足抽搐、肠绞痛、输尿管绞痛。   (3)甲状旁腺功能亢进症术后的“骨饥饿综合征”。   (4)过敏性疾病。   (5)作为强心剂,用于心脏复苏。   【注意事项】   (1)应先纠正低血钾,再纠正低钙,以免增加心肌应激性。   (2)氯化钙最好通过中心导管给予,周围静脉注射有可能导致动脉硬化或外渗。   不宜皮下或肌内注射,静脉注射时宜稀释后缓慢注射(强刺激性);若注射时药液漏出血管外,应立即停用,并用氯化钠局部冲洗,予氢化可的松、1%利多卡因注射液注射。 .zx_sz { line-height:20px; padding:20px 0; text-align:center; font-weight:bold;}.zx_sz a { padding:10px 10px; color:#FFF; background-color:#FFCC33; font-size:16px; font-weight:bold; text-decoration:none;}.zx_sz a:hover{ color:#000; background-color:#b9cd4a; text-decoration:none;}.containerCont div a:hover{text-decoration:underline;color:#000!important;} 点击立刻获取2016年执业药师考试《药学专业知识二》复习资料   环球网校友情提供:执业药师考试论坛,随时与广大考生朋友们一起交流! 编辑推荐: 2016年执业药师考试大纲都有哪些变化? 2016年执业药师考试教材变化对比分析(完整版)   环球网校提供“2016年执业药师考试《药学专业知识二》系统复习第九章第一节”,希望能帮助准备参加2016年执业药师考试的考生复习。更多内容敬请关注环球网校执业药师考试频道,我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及复习资料。预祝大家顺利通过2016年执业药师考试。   相关推荐:2016年执业药师考试《药学专业知识二》系统复习汇总   (二)典型不良反应   1.钠盐——高血压、心动过速、水钠潴留,组织水肿。电解质平衡失调(高钠、低钾、碳酸氢盐丢失)。(环球网校提供2016年执业药师考试《药学专业知识二》系统复习第九章第一节调节水平衡药)   2.钾盐——高钾血症。静滴过快可引起呕吐、血管疼痛、面部潮红、血压下降。直接静注可有刺激性,导致疼痛、组织坏死、猝死。   3.钙盐——兴奋心脏,心律失常、血压下降,甚至心脏停搏。全身发热感、皮肤发热、血管扩张。   4.镁盐——高镁血症、肺水肿。   (三)禁忌证   1.氯化钠——禁用于妊娠期高血压者。   2.氯化钾——禁用于肾功能不全者。   3.氯化钙——禁用于应用强心苷或停用后7日内、肾结石患者、肾功能不全的低钙血症患者及呼吸性酸中毒衰竭者。   二、用药监护   (一)注意电解质监测   调节水、电解质平衡药用药失当也可引起再发的水、电解质平衡失衡——高钠、高钙、高钾。   (二)警惕由低血钾症所引发的尖端扭转型室性心动过速——致命性室颤和猝死的预兆。   (三)监测给药途径和用药速度   氯化钾注射液严禁肌注和直接静脉注射!!仅可静滴(稀释后),否则不仅引起剧痛,且致心脏停搏。   浓氯化钠用于治疗脑出血、颅内压增高的疾病时,滴速应快,要在15~30min滴毕——否则起不到降低颅压作用。   【氯化钠——用法与用量】静脉滴注:   1.用于高渗性失水:   所需补液总量(L)=[血钠浓度(mmol/L)-142]/血钠浓度(mmol/L)×0.6×体重(kg),第1天补给半量,余量在以后2~3天内补给。   2.用于等渗性失水,给予等渗溶液。   3.用于低渗性失水,血钠低于120mmol/L或出现中枢神经系统症状时——3%~5%氯化钠注射液缓慢滴注,在6h内将血钠浓度提高至120mmol/L以上。   4.用于低氯性碱中毒,给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格液)。 .zx_sz { line-height:20px; padding:20px 0; text-align:center; font-weight:bold;}.zx_sz a { padding:10px 10px; color:#FFF; background-color:#FFCC33; font-size:16px; font-weight:bold; text-decoration:none;}.zx_sz a:hover{ color:#000; background-color:#b9cd4a; text-decoration:none;}.containerCont div a:hover{text-decoration:underline;color:#000!important;} 点击立刻获取2016年执业药师考试《药学专业知识二》复习资料   环球网校友情提供:执业药师考试论坛,随时与广大考生朋友们一起交流! 编辑推荐: 2016年执业药师考试大纲都有哪些变化? 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惠安县卫生健康局关于做好2017-2019年度执业药师考试从哪报名

合肥市第一人民医院于1954年开诊,现已发展成为集医疗、教学、科研、保健、预防、康复、急救、健康检查、临终关怀为一体的集团医院,拥有2个三级甲等医院(合肥市第一人民医院、合肥市滨湖医院)。医院总占地360亩,医疗建筑面积约23万平方米,开放床位数3893张。拥有国家临床重点专科1个、安徽省重点专科1个、安徽省重点培育专科1个,安徽省中医重点专科2个,合肥市重点专科7个、合肥市重点培育专科3个、合肥市特色专科5个、合肥市中医重点专科1个。

在五洲医院门诊大厅内,有一块“惹眼”的招牌——五洲名医堂专家,并详细注明了名医介绍和坐诊时间。仔细一看,却发现全是来自全省各地的专家教授,而非本院医生。其中包括湖南省儿童医院原院长、省妇幼妇产科主任、长沙市第四人民医院外科主任、衡阳市第一人民医院外科主任等(均依照宣传栏标示)。

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