壹优学医考2018执业药师中药综合必背考点：饮片的用药禁忌 2018执业药师中药综合必背考点：饮片的用药禁忌 (1)“十八反”、“十九畏”的配伍禁忌 1)“十八反”配伍禁忌：本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌;藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。 十八反列述了三组相反药，分别是： ①乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白及。 ②甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花。 ③藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。 2)“十九畏”配伍禁忌：硫黄原是火中精，朴硝一见便相争;水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧;巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情;丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱;川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂;官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺;大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。 十九畏列述了九组十九味相反药， 2024年执业药师继续教育平台入口官网登录具体是： ①硫黄畏朴硝(包括芒硝、玄明粉)。 ②水银畏砒霜。 ③狼毒畏密陀僧。 ④巴豆(包括巴豆霜)畏牵牛子(包括黑丑、白丑)。 ⑤丁香(包括母丁香)畏郁金。 ⑥川乌(包括附子)、草乌畏犀角。 ⑦芒硝(包括玄明粉)畏三棱。 ⑧官桂畏石脂。 ⑨人参畏五灵脂。 (2)妊娠禁忌 《中国药典》收载的妊娠禁用、慎用的中药有： ①妊娠禁用中药有：三棱、天山雪莲、甘遂、莪术、商陆、斑蝥、麝香等。 ②妊娠慎用中药有：大黄、华山参、虎杖、乳香、桂枝、蟾酥等。 (3)证候禁忌 证候 所忌药物 证候 所忌药物 体虚多汗 发汗药 体虚多汗 忌用麻黄 阳虚里寒 寒凉药 虚喘、高血压及失眠 慎用麻黄 阴虚内热 苦寒清热药 湿盛胀满、水肿患者 甘草 脾胃虚寒、大便稀溏 苦寒或泻下药 麻疹已透及阴虚火旺者 升麻 阴虚津亏 淡渗利湿药 肝功能障碍者 黄药子 火热内炽和阴虚火旺 温热药 肾病患者 马兜铃 月经过多及崩漏者 破血逐瘀之品 哺乳期妇女 不宜大量使用麦芽 脱证神昏 香窜的开窍药 - 邪实而正不虚 补虚药 表邪未解者 固表止汗药 湿热泻痢者 涩肠止泻药 [饮片的用药禁忌考情分析] 本知识点在2014年考试中以配伍选择题出现， 执业药师中专生报名条件在2015、2016年考试中均以最佳选择题、配伍选择题出现，执业药师免考两科条件所占分值约为5分。 考频指数：★★★★★ 【汇总】执业药师考试《中药综合》高频考点总结 近三年执业药师《中药综合知识与技能》考试真题及答案汇总 2018年执业药师考试题库：中药学综合知识与技能精选模拟试题汇总 欢迎扫描下方二维码，关注环球网校执业药师考试微信公众号!

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