中药学专业是否能报考执业药师 2020年执业药师《西药二》考点新增:治疗缺血性脑血管病药
2020年执业药师《西药二》考点新增:治疗缺血性脑血管病药
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2020年执业药师考试时间为10月24日、25日,2020年执业药师《药学专业知识二》考试教材出现了不小的变动,各章节也有相应的考点增加。
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2020年执业药师《西药二》考点新增:治疗缺血性脑血管病药
倍他司汀
作用机制
扩张毛细血管、增加前毛细血管微循环血流量,降低内耳静脉压、促进内耳淋巴吸收;消除内耳性眩晕、耳鸣和耳闭感等症状
作用特点
用于内耳眩晕症、脑动脉硬化、缺血性脑血管疾病及高血压所致体位性眩晕、耳鸣
口服后吸收快,服药3 ~5小时后达血药浓度峰值
药物分布肝脏最高,其次为脂肪组织、脾、肾
在肝脏广泛代谢为无活性的代谢产物,于给药后3日内由尿液排泄,清除半衰期为3.5小时
相互作用
倍他司汀与抗抑郁药同时服用时,建议减少抗抑郁药剂量;同时服用单胺氧化酶抑制剂,有可能增强作用效应
不良反应
口干、食欲缺乏、恶心、呕吐、胃部不适、心悸等,偶有头晕、头痛、头胀、多汗。偶见出血性膀胱炎,发热,过敏反应
妊娠期慎用,对倍他司汀过敏者、嗜铬细胞瘤患者应禁用。消化性溃疡史和活动期消化性溃疡者、支气管哮喘患者、肝脏疾病患者和肾上腺髓质瘤患者慎用
丁苯酞
作用机制
促进梗死灶内及灶周微血管增多,恢复缺血区软脑膜微动脉管径,增加软脑膜微动脉血流速度,重构缺血区微循环
保护线粒体功能,抑制神经细胞凋亡
恢复缺血区脑组织能量代谢,改善脑细胞能量平衡
抗脑血栓形成和抗血小板聚集作用
作用特点
用于治疗轻、中度急性缺血性脑卒中
在胃肠道吸收较快,执业药师注册条件药物吸收后在胃、脂肪、肠、脑等组织中含量较高,可迅速通过血-脑脊液屏障
相互作用
食物可减少丁苯酞的吸收,延迟药物达峰时间,降低血药浓度峰值
不良反应
少见肝酶异常,偶见恶心、腹部不适、轻度幻觉和消化道不适,停药后可恢复正常
对本药过敏者、对芹菜过敏者及有严重出血倾向者禁用;慎用于肝、肾功能不全者和有幻觉的精神症状者
尼麦角林
作用机制
有较强的α受体阻断作用和血管扩张
加强脑细胞的能量代谢、增加血氧及葡萄糖的利用以及促进神经递质多巴胺的转换、增强神经传导、改善慢性脑功能不足
降低动脉血压,导致心动过缓和血压降低
作用特点
用于急、慢性脑血管疾病,脑动脉硬化、脑血栓形成、脑栓塞、短暂性脑缺血发作;以及动脉高血压、脑卒中后偏瘫患者的辅助治疗
改善脑梗死后遗症,用于急、慢性周围血管障碍,如肢体血管闭塞性疾病、雷诺综合征及其他末梢循环不良症状
用于血管性痴呆、老年性耳聋、视网膜疾病等
口服3-4.5小时血药浓度达峰值
相互作用
禁止合用α肾上腺素受体阻断药、β肾上腺素受体阻断药、降压药
饭前服用本药可增加药物的吸收,进餐时服用可减轻该药对胃的刺激
不良反应
恶心、胃痛、腹泻、潮热、头晕、失眠、低血压、耳鸣等;低血压伴昏厥和心动过缓;胸膜及肺部病变,如胸膜增厚或渗出;中枢神经系统紊乱,包括出汗、睡眠障碍、头昏、烦躁不安等
妊娠期、高尿酸血症、有痛风史者慎用;哺乳期、对本药过敏者、急性出血、直立性调节功能障碍者、严重心动过缓者、近期发生心肌梗死者禁用
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临床类别执业医师资格考试:2021年9月19日下午16:30-18:30和20日上午9:00-11:00中药学专业是否能报考执业药师,下午13:30-15:30、16:30-18:30。
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2、首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时,应及时请上级医师或有关科室医师会诊;
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