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中药材管理-2018执业药师《药事管理与法规》考点总结
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中药材管理
考点一、中药材的生产、经营和使用管理(2015,2017,A)(2017,A)共3分
(一)中药材种植、养殖管理
1、国家建立道地中药材评价体系,支持道地中药材品种选育,扶持道地中药材生产基地建设,加强道地中药材生产基地生态环境保护,鼓励采取地理标志产品保护等措施保护道地中药材。道地中药材,是指经过中医临床长期应用优选出来的,产在特定地域,与其他地区所产同种中药材相比,品质和疗效更好,且质量稳定,具有较高知名度的中药材。
2、国家重视中药材资源的保护、利用和可持续发展,加强中药材野生资源的采集和抚育管理,采集使用国家保护品种,要严格按规定履行审批手续。严禁非法贩卖野生动物和非法采挖野生中药材资源。国家保护野生中药材资源,扶持濒危动植物中药材人工代用品的研究和开发利用。
3、国家鼓励培育中药材。对集中规模化栽培养殖,质量可以控制并符合国家药品监督管理部门规定条件的中药材品种,实行批准文号管理。
4、国家鼓励发展中药材规范化种植养殖,严格管理农药、肥料等农业投入品的使用,禁止在中药材种植过程中使用剧毒、髙毒农药,支持中药材良种繁育,提高中药材质量。
(二)中药材产地初加工管理
1、采集应坚持“最大持续产量”原则。
2、根据产品质量及植物单位面积产量或动物养殖数量,并参考传统采收经验等因素确定适宜的采收时间,包括:(1)采收期;(2)采收年限;(3)以及采收方法。
3、地道药材加工时,地道药材应按传统方法进行加工。
提示:如有改动,应提供充分试验数据,不得影响药材质量。
(三)中药材自种、自采、自用的管理规定
《中医药法》规定,在村医疗机构执业的中医医师、具备中药材知识和识别能力的乡村医生,按照国家有关规定可以自种、自采地产中药材并在其执业活动中使用。
1、自种自采自用中草药的人员应同时具备以下条件:
(1)熟悉中草药知识和栽培技术、具有中草药辨识能力;
(2)熟练掌握中医基本理论、技能和自种自采中草药的性味功用、临床疗效、用法用量、配伍禁忌、毒副反应、注意事项等。
2、乡村中医药技术人员不得自种自采自用下列中草药:
(1)国家规定需特殊管理的医疗用毒性中草药;
(2)国家规定需特殊管理的麻醉药品原植物;
(3)国家规定需特殊管理的濒稀野生植物药材。
3、乡村中医药技术人员自种自采自用的中草药,只限于其所在的村医疗机构内使用。
提示:不得上市流通,不得加工成中药制剂。
考点二、《中药材生产质量管理规范》(GAP)(2015,X)(2016,A)共2分
2016年2月3日,国务院印发《关于取消13项国务院部门行政许可事项的决定》,规定取消中药材生产质量管理规范( GAP)认证。
考点三、专业市场管理(2016,X)共1分
1、进入中药材专业市场经营中药材者应具备的条件:
(1)具有专业人员
规模相适应的药学技术人员,或经县级以上主管部门认定的,熟悉并能鉴别所经营中药材药性的人员。
(2)取得证照
《药品经营许可证》和《营业执照》
(3)租用摊位经营自产中药材
必须经所在中药材专业市场管理机构审查批准后,方可经营中药材。
(4)批发和零售业务的企业和个体工商户
必须遵纪守法,明码标价,照章纳税。
2、中药材专业市场管理的措施
(1)新发现和从国外引种的药材必须经“国药食监”部门审核批准后,方可销售。
提示:医疗机构配制的制剂,不得在市场销售。
(2)城乡集贸市场只能出售中药材药品。
(3)药品经营企业销售中药材,必须标明产地。
(4)包装和标签管理
中药材
中药饮片
(1)发运中药材必须有包装;
(2)每件包装上:必须注明品名、产地、日期、调出单位,执业药师网上考什么条件并附有质量合格的标志。
(1)生产中药饮片应当选用与药品质量相适应的包装材料和容器;
(2)包装不符合规定的中药饮片,不得销售。
(3)中药饮片包装必须印有或贴有标签。
提示:标签必须注明品名、规格、产地、生产企业、产品批号、生产日期,实施批准文号管理的中药饮片还必须注明药品批准文号。
考点四、进口药材的规定(2016,A)共1分
1、进口药材申请与审批
药材进口申请
细分
审批检验
首次进口药材申请
已有法定标准药材首次
(1)审批机关:食药监总局
无法定标准药材首次
(2)检验机构:食药检定研究院
非首次进口药材申请
不再进行质量标准审核,由“食药监部门”直接审批。
2、进口药材批件
(1)《进口药材批件》有效期
类型
有效期
①一次性有效批件
1年
②多次使用批件
2年
批件编号格式为:国药材进字+4位年号+4位顺序号。
(2)“食药监部门“只颁发一次性有效批件情形:①濒危物种药材;②首次进口药材的进口申请。
考点五、野生药材资源保护(2015,B)(2016,A)(2016,B)(2017,B)共6分
1、国家重点保护野生药材物种的分级、药材名称
一级保护野生药材物种
二级保护野生药材物种
三级保护野生药材物种
定义
濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种。
分布区域缩小,资源处于衰竭状态的重要野生药材物种。
资源严重减少的主要常用野生药材物种。
药材名称
虎骨、豹骨、羚羊角、鹿茸(梅花鹿)
鹿茸(马鹿)、麝香、熊胆、穿山甲、蟾酥、蛤蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、蕲蛇、蛤蚧、甘草、黄连、人参、杜仲、厚朴、黄柏、血竭(17种)。
川贝母、伊贝母、刺五加、黄芩、天冬、猪苓、龙胆、防风、远志、胡黄连、肉苁蓉、秦艽、细辛、紫草、五味子、蔓荆子、诃子、山茱萸、石斛、阿魏、连翘、羌活(22种)。
记忆口诀
一级稀有灭绝,二级重要衰竭、三级常用减少、资源由少到大、级别一二三降。
二级衰竭一级珍,一马牧草射蟾涂、二黄双蛤穿厚杜,三蛇狂饮人熊血;
三级减少主常用,紫薇丰萸增猪肉,川味黄连送石斛,荆轲刺秦赴远东,胆大细心也难活。
2、国家重点保护野生药材物种的采猎管理、出口管理
一级保护
二级保护
三级保护
采猎管理
禁止采猎
(1)采猎、收购二、三级保护野生药材物种必须按照批准的计划执行。
(2)采猎者必须持有采药证,需要进行采伐或狩猎的,必须申请采伐证或狩猎证。
(3)不得在禁止采猎区、采猎期采猎二、三级保护野生药材物种,并不得使用禁用工具进行采猎。
出口管理
不得出口
除国家另有规定外,其药用部分实行限量出口。
【例题-配伍选择题】
A、新发现和从国外引种的药材
B、医院制剂
C、未实施批准文号管理的中药饮片
D、未实施批准文号管理的中药材
根据《中华人民共和国药品管理法》
(1)不得在市场上销售的是:(B)
(2)经国家药品监督管理部门审核批准后方可销售的是:(A)
(3)药品经营企业可以从城乡集贸市场购进的药品是:(D)
【例题-配伍选择题】
A、铃羊角 B、细辛
C、厚朴 D、党参
(1)属于资源严重减少的野生药材是:(B)
(2)属于濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材是:(A)
(3)属于分布区域缩小,资源处于衰竭状态的重要野生药材是:(C)
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