执业药师带你学习：“二甲双胍”长期使用，需要特别关注的事项 二甲双胍，一种广泛用于治疗糖尿病的药物，自1957年首次应用以来，已在临床领域取得了显著的成就。然而，长期使用二甲双胍需要特别注意一些事项和建议，以确保疗效最大化，同时减少不良影响。 一、吃“胍”群众3不要 1、不要喝酒 酒精不仅可能会干扰血糖控制，还可能增加药物的不良反应。二甲双胍作用于肝脏，抑制糖异生，减少肝糖输出，因此不宜与酒精同时摄入。而酒精也可以抑制肝糖原分解和体内糖原异生。 服用二甲双胍的糖友如果大量饮酒，特别是空腹饮酒，会加重抑制糖异生反应和肝糖原分解，从而导致严重的低血糖。在肝肾功能受损或伴有可导致机体缺氧疾病的情况下，服用二甲双胍期间饮酒，可能会导致乳酸中毒的风险增加。所以，服用二甲双胍期间，不要饮酒。 2、不要大剂量服用时喝酸奶 在高剂量(每天2000毫克以上)使用二甲双胍时，如存在心衰、大量饮酒或脱水的情况时，应避免饮用酸奶，因为其可能会导致身体内乳酸的堆积，引起乳酸中毒。如果血糖控制较好，二甲双胍使用的剂量小，是可以喝酸奶的，且酸奶能补充营养，减轻胃肠道不适。 3、不要用茶水送服 茶与二甲双胍在药理学上并无直接关联，目前并没有明确研究表明茶叶会影响药物的吸收，但为了确保药物发挥自身最佳疗效，建议不要用茶水送服二甲双胍。且二甲双胍有可能会导致胃肠道反应，浓茶也会，一旦出现胃肠道症状，执业药师网上报考条件很难分辨是什么原因导致的胃肠不适。因此，服用二甲双胍最好是用白开水送服。如果实在想喝茶，可以在服药1~2小时后再喝。 二、吃“胍”群众2要 1、要检查维生素B12浓度 长期服用二甲双胍可能导致维生素B12的吸收能力下降，进而引发维生素B12缺乏。维生素B12的缺乏可能导致贫血、神经损伤等其他健康问题。 使用二甲双胍超过4年，尤其是出现贫血或周围神经病变的糖友，应每年检查1次血清维生素B12的浓度或增加富含维生素B12的食物摄入。 如适量吃动物肝、肉类、乳制品、鱼、贝类、蛋类等含有维生素B12的食物。必要时，可在医生的指导下使用维生素B12制剂。 2、要注意服用时间 二甲双胍引起的胃肠道反应，尤其在治疗早期，如腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良等，为了减轻不良反应，建议在餐中或餐后服用，因为食物可以缓解药物对胃的刺激。 如果您对普通剂型反应比较大可以试试缓释剂型的二甲双胍。如果是二甲双胍肠溶剂型，饭前30分钟服用效果更好，因为肠溶剂型外面有一层包膜，在胃中不吸收。 三、其他注意事项 二甲双胍起效的最小推荐剂量为500毫克/天; 二甲双胍最佳有效剂量为2000毫克/天; 成人普通片可用的最大剂量为2550毫克/天，而缓释剂型推荐最大剂量为2000毫克/天。 肝肾功能不全的糖友需要调整剂量，以确保治疗的安全性和有效性。 2024年执业药师考生注意： 点击查看>>2024年执业药师考试报名时间公布！报名条件介绍 点击查看>>考生注意：2024年执业药师考试报名流程有新变化，建议收藏 点击查看>>2024年执业药师各科目预习阶段学习计划表汇总 点击查看>>2024年执业药师各科目高频考点汇总 点击查看>>2024年执业药师资格各科目考试大纲汇总 点击查看>>2023年执业药师考试真题及答案《各科目》汇总 以上就是“执业药师带你学习：“二甲双胍”长期使用，需要特别关注的事项”的内容了，如有更多相关资讯，小编会及时整理发布！注意：想及时了解2024年执业药师考试报名时间、缴费时间、准考证打印时间、成绩查询时间、证书领取时间等时间节点，欢迎使用“ 免费预约短信提醒”服务，届时我们将以短信形式提醒您重要考试节点！另外，文章尾部“点击免费下载”可领取更多执业药师备考资料，如历年真题、模拟试题与答案解析、考试技巧等备考资料。

答：深圳市卫生局已从9月27日开始接受执业医师资格申请，正在医疗、预防、保健机构中的工作人员 申请截止时间为11月1日。曾取得医学专业技术任职资格《中级执业药师报考条件》，现未在医疗、预防、保健机构工作的（包括现在 国外学习、工作或居住的中国公民），受理申请截止时间为12月31日。根据广东省卫生厅《关于认真做好 医学专业技术职务任职资格人员医师资格认定工作的通知》（粤卫1999155号）文件精神，对一时 难以认定的人员，留待2000年以后，按卫生部的有关规定办理。