壹优学医考2018执业药师《西药一》重要考点总结：第八章第二节 相关推荐：2018年执业药师复习资料《西药一》各章节重要考点汇总 第8章 药品不良反应与药物滥用监控 第二节 药品不良反应因果关系评定依据及评定方法 考点三：药品不良反应因果关系评定依据及评定方法 1.药品不良反应因果关系评定依据 时间相关性、文献合理性、撤药结果、再次用药结果和影响因素甄别。 2.药品不良反应因果关系评定方法 (1)微观评价 1)Karch和Lasagna评定方法：将因果关系的确实程度分为肯定、很可能、可能、条件和可疑五级。 2)我国药品不良反应监测中心所采用的的ADR因果关系评价将关联性评价分为肯定、很可能、可能、可能无关、待评价、无法评价6级标准： 肯定 （全符合）①时间顺序合理；②文献佐证；③停药后反应停止；④再次用药，反应再现；⑤排除其他混杂因素 很可能 符合①②③⑤；无重复用药史 可能 符合①②；③待定；引发ADR药品不止一种，无法排除其他因素 可能无关 不符合或不确定是否符合上述5项 待评价 补充资料才能评价；或因果关系难以定论，缺乏文献佐证 无法评价 评价的必须材料无法获得；因果关系难以定论 3)计分推算法、贝叶斯不良反应法和非规则方法。 (2)宏观评价 又称数据集中后评价，分为三期：信号出现期;信号加强期;信号评价期。

在进行牙齿拔除操作时《考取执业药师证的条件》，首先需要将牙龈分离。这个步骤的目的是为了避免在安装拔牙钳时损伤牙龈，或在拔牙过程中将牙龈撕裂，导致术后出血。分离的位置应在牙槽嵴顶部。

牙体预备是固定修复的前提， 宜春执业药师条件要求预备不当会对修复体的固位、适应性、牙周组织健康等方面产生不良影响。在牙体预备操作中， 报考中药执业药师的条件牙体预备量控制、组织保护是非常重要的。牙体预备量控制应严格控制符合要求，今年执业药师报名条件避免预食深度应略量，轴面预备时注意车针方向和角度。组织保护方面，对患牙及周围组织的保护也是必须注意的，应确保视野清楚、口镜保护、在患牙邻近牙上形成稳定的支点，以道除甚至露髓，同时应注意避免损伤邻牙、牙龈及颊舌组织。

温度测试法是一种比较经常使用的方法。在这种方法中，通过使用冷或热水进行测验，观察患牙的反应，来判断牙髓是否正常。一般情况下，对于20～50℃的水，正常牙髓不会有太强烈的反应；而对于10～20℃的冷水或50～60℃的热水则会引起比较明显的疼痛反应。如果低于10℃为冷刺激，高于60℃为热刺激。