执业药师报考免两科条件 2015执业药师考试:冠状动脉粥样硬化心脏病
2015执业药师考试:冠状动脉粥样硬化心脏病
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分类:无症状性心肌缺血、心绞痛、mi、缺血性心肌病、猝死
药物治疗
1.治疗机制
抗缺血治疗:硝酸脂类、受体阻滞剂、钙通道阻滞剂
抗血栓治疗;抗血小板及抗凝剂
acei、hmgcoa
2.治疗药物的选用
(1)发作期;硝酸甘油片剂或针剂,不良反应有头胀痛、面红、心率加快、偶有血压下降
(2)缓解期:
①抗心肌缺血药物应用
硝酸酯类:硝酸异山梨酯片剂
受体阻滞剂:主要与劳累有关的心绞痛,不适用于变异型心绞痛
钙通道阻滞剂:地尔硫,若伴高血压宜选用长效二氢吡啶类如氨氯氮平及非洛地平,变异型心绞痛优先选择
②抗血小板及抗凝治疗翳学教育网搜集整理
阿司匹林:副作用是胃肠道症状、
adp受体拮抗剂:氯吡格雷、塞氯匹定
替罗非班
抗凝治疗:低分子肝素
③acei:依那普利、雷米普利
④他汀类:阿托伐他汀、普伐他汀
⑤代谢调节剂:曲美他嗪
(3)不同类型心绞痛的药物选择
稳定型心绞痛:抗缺血治疗为主,增加供氧降低耗氧;硝酸甘油
不稳定型心绞痛:抗血栓治疗为主:低分子肝素、阿司匹林、氯吡格雷;抗缺血治疗
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