壹优学医考2018执业药师考试《药学专业知识二》易考点(23) 点击查看：2018执业药师考试《药学专业知识二》易考点汇总 口服降糖药-双胍类药 (一)药理作用与临床评价 1、作用特点 双胍类降糖机制是增加基础状态下糖的无氧酵解，抑制肠道内葡萄糖的吸收，增加葡萄糖的外周利用，减少糖原生成和减少肝糖输出，增加胰岛素受体的结合和受体后作用，改善对胰岛素的敏感性。苯乙双胍导致乳酸酸中毒的风险大，已不在临床使用。单独使用二甲双胍不导致低血糖，但二甲双胍与胰岛素或促胰岛素分泌剂联合使用时可增加低血糖发生的危险性。 4、药物相互作用 二甲双胍要避免与含碘造影剂、甲氧氯普胺、罗非昔布合用。二甲双胍应慎与依那普利、头孢氨苄等合用。 5、主要药品 二甲双胍 【适应证】首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。对磺酰脲类疗效较差的糖尿病患者与磺酰脲类口服降血糖药合用。 【注意事项】①随餐服用。②本品可减少维生素B12的吸收，应定期监测血常规及血清维生素B12水平。 (二)用药监护 二甲双胍既可以降低空腹血糖，也可改善人体对胰岛素的敏感性，减轻患者体重。多数患者开始使用时容易出现对二甲双胍的不耐受性，表现为腹泻和腹痛等。二甲双胍应从小剂量开始，服用2-3周后才达降糖疗效，如血糖已控制，可适当减少剂量。服药期间不要饮酒，乙醇可抑制肝糖异生，增加二甲双胍的降糖作用。接受外科手术和造影剂增强的影像学检查前需暂停口服。肝功能不良、既往有乳酸酸中毒史者慎用。

在考试前，制定一个合理的学习计划对于考试的成功很重要。首先，需要选取两门难度较大的课程，再搭配两门相对容易的课程去学习，这样可以减少考试压力。然而，考试必须在完全不影响工作的情况下进行，所以需要报名听课并做好笔记，及时复习。要科学地制定完整的学习计划和复习计划，以确保学习效果。计划既不能过于松散保定市执业药师报考条件，导致学习时间、复习时间拖得过长而影响积极性，也不能过于紧张，导致短时间内大量知识难以消化。一旦制定了计划，就应该坚持下去，不要受其他人复习情况的影响。

首先，在考试报名前，应先通过2021年大纲及教材进行预习，制定一个切实可行的学习计划。建议考生详细规划每天、每周、每月的学习计划，并坚持执行。当考试大纲发布后，应根据具体变化进行重点复习。

在备考过程中，理解知识的内涵和外延非常关键。理解越深刻，对于知识的记忆也就越牢固。因此，我们应该耐心琢磨那些难点、重点的内容，反复品味，并力求深度理解。只有当我们明白一个知识点的背后原理，才能更好地应用和举一反三。