执业药师现场报名 2016年执业药师考试药学专业知识二系统复习第十四章第二、三节
2016年执业药师考试药学专业知识二系统复习第十四章第二、三节
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第二节 抗眼部病毒感染药
阿昔洛韦、更昔洛韦、利巴韦林、碘苷(环球网校分享2016年执业药师考试药学专业知识二系统复习第十四章第二、三节抗眼部病毒感染药、降低眼压药)
——单纯疱疹性角膜炎。
第三节 降低眼压药
正常人眼压13~24mmHg,眼压增高,导致青光眼。
1.开角型青光眼——首选:药物降低眼压。
首选药
——β受体阻断剂,或前列腺素类似物
2.闭角型青光眼——眼球前房角关闭,眼内的房水排出受阻所致——治疗:解除前房角关闭——激光或手术周边虹膜切除术,开放前房角。
但在术前,报考执业中药师的条件需要药物来降低眼压和防止前房角关闭。
―、药理作用与临床评价
(一)作用特点——顺序调整。
1.拟M胆碱药——毛果芸香碱。
闭角型——瞳孔缩小拉紧虹膜——前房角开放——降低眼压。
开角型——收缩睫状肌——小梁网眼张开——房水外流管道开放——降低眼压。
【注意——毛果芸香碱】
(1)暗适应困难,
执业药师初级报考条件应告知需在夜间开车或从事照明不好的危险职业者。
(2)滴眼后需用手指压迫泪囊部1~2分钟——避免吸收过多引起全身不良反应。
2.肾上腺素受体激动剂——
减少房水生成,
报考中药执业药师条件增加房水外流。
(1)地匹福林——肾上腺素的前药。
(2)溴莫尼定——选择性α2受体激动剂。
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3.β受体阻断剂
卡替洛尔、美替洛尔、噻吗洛尔和倍他洛尔——减少房水生成,促进房水引流和排出----降低眼压(环球网校分享2016年执业药师考试药学专业知识二系统复习第十四章第二、三节抗眼部病毒感染药、降低眼压药)。
卡替洛尔——不良反应:暗黑感、远视障碍、调节痉挛,长期用药可引起近视化倾向。
4.甘露醇
高眼压症或需要手术的患者中,需要紧急降低眼压,可以应用20%甘露醇静脉滴注。
5.前列腺素类似物——拉坦前列素、曲伏前列素、比马前列素——松弛睫状肌,降低夜间的眼压作用强。
拉坦前列素——使用注意:
用药后虹膜颜色可能会加深。
马上小结——治疗青光眼的药物
1.拟M胆碱药——毛果芸香碱
2.肾上腺素受体激动剂——地匹福林、溴莫尼定
3.β受体阻断剂——XX洛尔(开首1)
4.甘露醇——紧急降眼压
5.XX前列素——降夜间眼压(开首2)
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