2016年执业药师考试《药学专业知识二》系统复习第三章第一节 　　环球网校提供“2016年执业药师考试《药学专业知识二》系统复习第三章第一节”，希望能帮助准备参加2016年执业药师考试的考生复习。更多内容敬请关注环球网校执业药师考试频道，我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及复习资料。预祝大家顺利通过2016年执业药师考试。 　　相关推荐：2016年执业药师考试《药学专业知识二》系统复习汇总 　　第一节　镇咳药 　　一、药理作用与临床评价(环球网校提供2016年执业药师考试《药学专业知识二》系统复习第三章第一节镇咳药) 　　轻度咳嗽有利于排痰，无需应用镇咳药; 　　痰液较多，单用镇咳药将使痰液滞留在气道。 　　因此，只有在无痰或少痰而咳嗽频繁、剧烈时适宜应用镇咳药。 　　分为： 　　(1)中枢性镇咳药：选择性地抑制延髓咳嗽中枢，包括右美沙芬、喷托维林、可待因等。 　　(2)外周性镇咳药：通过抑制咳嗽反射弧中感受器、传入神经、传出神经中任何一个环节而发挥镇咳作用，有苯丙哌林、甘草合剂、咳嗽糖浆。 　　一、药理作用于临床评价 　　(一)作用特点 　　1.右美沙芬 　　抑制延髓咳嗽中枢——中枢镇咳。 　　无镇痛作用。不抑制呼吸，未见耐受性和成瘾性。 　　用于感冒、咽喉炎以及其他上呼吸道感染时的干咳。 　　2.可待因 　　(1)类似吗啡，作用于吗啡受体执业药师网上报名网址，选择性直接抑制延髓咳嗽中枢执业药师网上报名网址，镇咳作用强而迅速。 　　(2)抑制支气管腺体的分泌执业药师网上报名网址，使痰液黏稠，难以咳出。 　　(3)中枢性镇痛、镇静作用。 　　适用于剧烈干咳和刺激性咳嗽(尤其适合于伴有胸痛的剧烈干咳)、中度以上疼痛、局麻或全麻时镇静，具有成瘾性。 　　不宜用于痰多、痰液黏稠者。 .zx_sz { line-height:20px; padding:20px 0; text-align:center; font-weight:bold;}.zx_sz a { padding:10px 10px; color:#FFF; background-color:#FFCC33; font-size:16px; font-weight:bold; text-decoration:none;}.zx_sz a:hover{ color:#000; background-color:#b9cd4a; text-decoration:none;}.containerCont div a:hover{text-decoration:underline;color:#000!important;} 点击立刻获取2016年执业药师考试《药学专业知识二》复习资料 　　环球网校友情提供：执业药师考试论坛，随时与广大考生朋友们一起交流! 编辑推荐： 2016年执业药师考试大纲都有哪些变化？ 2016年执业药师考试教材变化对比分析（完整版） 　　环球网校提供“2016年执业药师考试《药学专业知识二》系统复习第三章第一节”，希望能帮助准备参加2016年执业药师考试的考生复习。更多内容敬请关注环球网校执业药师考试频道， 成都执业药师报考条件我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及复习资料。预祝大家顺利通过2016年执业药师考试。 　　相关推荐：2016年执业药师考试《药学专业知识二》系统复习汇总 　　3.喷托维林 　　非成瘾性中枢性镇咳药，执业药师报名条件本科选择性抑制延髓咳嗽中枢(环球网校提供2016年执业药师考试《药学专业知识二》系统复习第三章第一节镇咳药)。 　　兼有外周镇咳作用——微弱的阿托品样作用和局麻作用， 执业药师中专生报名条件吸收后可轻度抑制支气管内感受器，减弱咳嗽反射，并可使痉挛的支气管平滑肌松弛，降低气道阻力。 　　用于急、慢性支气管炎等上呼吸道感染引起的无痰干咳。 　　4.苯丙哌林 　　兼具外周性和中枢性双重机制： 　　(1)阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射，并具有罂粟样平滑肌解痉作用; 　　(2)抑制延髓咳嗽中枢。 　　无麻醉作用，不引起便秘，中药执业药师证报考条件无成瘾性，未发现耐受性。 　　(二)典型不良反应 　　1.中枢性镇咳药(右美沙芬、可待因、喷托维林、福尔可定) 　　常见幻想;可待因——长期应用产生依赖性。呼吸微弱、呼吸缓慢或不规则。 　　2.外周性镇咳药(苯丙哌林)：一过性口腔和咽喉部麻木感。 　　(三)禁忌证 　　1.妊娠期。 　　2.昏迷、呼吸困难、有精神病史者。 　　(四)药物相互作用 　　可待因及右美沙芬与阿片受体阻断剂合用，可出现戒断综合征，如新生儿过度啼哭、打喷嚏、打呵欠、腹泻等。 　　二、用药监护 　　(一)依据咳嗽的性质、表现和类型选择用药 　　(1)以刺激性干咳或阵咳为主——苯丙哌林\喷托维林。 　　(2)剧咳——首选苯丙哌林;次选右美沙芬;咳嗽较弱者选用喷托维林。 　　(3)白日咳嗽为主——苯丙哌林;夜间咳嗽——右美沙芬，有效时间长达8～12h，保证睡眠。 　　(4)频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽——可待因，尤其适用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者。 　　(5)支气管痉挛者——外周性镇咳药，如复方甘草合剂(片)。具有局麻、支气管平滑肌解痉和呼吸道黏膜保护作用，可在呼吸道壁形成一层保护膜，保护咽部黏膜免受刺激，消除呼吸道炎症和痰液，缓解咳嗽。 .zx_sz { line-height:20px; padding:20px 0; text-align:center; font-weight:bold;}.zx_sz a { padding:10px 10px; color:#FFF; background-color:#FFCC33; font-size:16px; font-weight:bold; text-decoration:none;}.zx_sz a:hover{ color:#000; background-color:#b9cd4a; text-decoration:none;}.containerCont div a:hover{text-decoration:underline;color:#000!important;} 点击立刻获取2016年执业药师考试《药学专业知识二》复习资料 　　环球网校友情提供：执业药师考试论坛，随时与广大考生朋友们一起交流! 编辑推荐： 2016年执业药师考试大纲都有哪些变化？ 2016年执业药师考试教材变化对比分析（完整版） 　　环球网校提供“2016年执业药师考试《药学专业知识二》系统复习第三章第一节”，希望能帮助准备参加2016年执业药师考试的考生复习。更多内容敬请关注环球网校执业药师考试频道，我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及复习资料。预祝大家顺利通过2016年执业药师考试。 　　相关推荐：2016年执业药师考试《药学专业知识二》系统复习汇总 　　(二)注意镇咳药的安全性 　　1.可能出现嗜睡，不可高空作业、驾驶汽车等(环球网校提供2016年执业药师考试《药学专业知识二》系统复习第三章第一节镇咳药)。 　　2.可待因过量使用可产生兴奋和惊厥，也具有成瘾性，故应控制剂量与疗程。哺乳期应选用最低剂量——否则容易出现极度困倦，呼吸困难。 　　(三)镇咳药应避免用于慢性肺部感染(可能引起痰液增稠和在呼吸道滞留);也避免用于哮喘患者(可能增加呼吸抑制风险)。 　　(四)伴有痰液者应与祛痰药联合用药 　　对呼吸道伴有大量痰液并阻塞呼吸道的患者，应及时用司坦类黏液调节剂如羧甲司坦，或祛痰剂如氨溴索，以降低痰液黏度，使痰液易于排出。 .zx_sz { line-height:20px; padding:20px 0; text-align:center; font-weight:bold;}.zx_sz a { padding:10px 10px; color:#FFF; background-color:#FFCC33; font-size:16px; font-weight:bold; text-decoration:none;}.zx_sz a:hover{ color:#000; background-color:#b9cd4a; text-decoration:none;}.containerCont div a:hover{text-decoration:underline;color:#000!important;} 点击立刻获取2016年执业药师考试《药学专业知识二》复习资料 　　环球网校友情提供：执业药师考试论坛，随时与广大考生朋友们一起交流! 编辑推荐： 2016年执业药师考试大纲都有哪些变化？ 2016年执业药师考试教材变化对比分析（完整版） 壹优学医考